脱位髌骨(或髌骨脱位)是一种常见的骨科问题，其中狗的膝盖骨从正常位置脱位。这是影响狗的最常见的遗传问题之一;事实上，根据ACVS，髌骨脱位是大约7%的小狗被诊断出来在较小的品种中尤其常见。
但是髌骨脱臼痛吗?如果你的狗膝盖骨脱臼了，你该怎么办?继续往下读，你会得到这些问题的答案，以及关于脱位髌骨损伤的原因、症状和治疗方法的信息。
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专家提示:宠物保险可以支付治疗参保后发生的髌骨脱位的费用。一些最佳宠物保险公司甚至包括替代治疗的保险，比如手术后可以有很大帮助的水疗，只要不是预先存在的疾病。
什么是狗的膝盖骨脱臼?
通常情况下，狗狗的膝盖骨(髌骨)位于大腿骨的凹槽中，当狗狗伸展或弯曲膝盖时，膝盖骨会上下滑动。髌骨脱位时，膝盖骨往往脱位于大腿骨槽外．
髌骨脱臼可能是一种先天性疾病，这意味着它会从受影响的狗遗传给它们的后代。
根据髌骨滑动的方向，可以分为两种外侧或内侧．如果狗的膝盖骨转向内侧，这被认为是内侧脱位髌骨，这在兽医实践中比外侧髌骨脱位更常见。髌骨内侧脱位常见于98%的小狗而髌骨外侧脱位在大型犬种中更为常见。
(图片来源:VCA动物医院）
什么原因导致狗的髌骨脱位?
如前所述，髌骨脱位是一种先天条件．在极少数情况下，它可能是幼犬时期高强度运动的结果。原因是某些品种的狗可能比一般狗长得快，在这种情况下，过度锻炼会对骨骼生长产生负面影响。
超重或营养不良的狗也会增加患与膝盖骨相关的关节问题的风险，因为膝关节压力增加。
某些医疗状况和损伤，如颅十字韧带断裂疼痛也可能导致髌骨脱臼。
受影响的品种
髌骨脱臼最常见的玩具和体重在30磅以下的小型品种，包括:
然而，根据美国兽医学院在美国，大型犬类的发病率在过去十年一直呈上升趋势。像大比利牛斯这样的大品种拳击手，圣伯纳德，沙哑的，金毛猎犬，拉布拉多，德国牧羊犬，大丹犬，纽芬兰，甘蔗Corso,秋田犬也容易发展为髌骨脱位。此外，四肢弯曲或矮小的狗有遗传这种缺陷的风险。
犬类髌骨脱位的迹象
根据疾病的程度，一些幼犬可能没有表现出任何髌骨脱位的症状。当症状确实出现时，可能包括跛行和跛行．有些狗在奔跑时可能会跳跃，会举起或摇动受伤的腿，或在疼痛中尖叫。一般来说，随着病情的发展，症状会变得更加一致和频繁。
在更严重的情况下，可能会出现并发症比如剧烈疼痛导致的活动受限，可能导致韧带断裂的炎症，骨关节炎由膝关节软骨磨损等引起的。
诊断和分级
髌骨脱位通常在主人发现任何症状后才被诊断出来。为了确认诊断，兽医会进行一次检查体格检查．在某些情况下，可能会建议进行额外的测试，例如狗x射线以确定疾病的严重程度并检查髋关节发育不良。
一旦诊断出来，病情会根据严重程度分为四个等级:
- 年级的我-当膝盖骨弹出时，它会很快自己恢复到正常位置。
- 二级虽然膝盖骨大部分时间都处于正常位置，但它更容易弹出。然而，它可以被操纵回正确的位置。
- 三级-膝盖骨大部分时间不在正常位置。当被操纵回到凹槽时，它就会弹出。
- 第四等级-膝盖骨一直不在位置上，不能回到槽内。
髌骨脱位的治疗方案
非手术治疗方案
你的兽医建议的治疗方法取决于你的狗的髌骨脱臼的严重程度。一般来说，如果你的宠物是1级或2级，你的兽医可能会建议非手术治疗。髌骨脱位最常见的非手术治疗方法包括:
- 护膝．许多兽医建议膝盖支撑病情轻微时，可以作为手术的替代方法。支撑膝盖可以使软组织稳定并获得弹性。
- 物理操作．按摩膝关节可以帮助缓解肌肉紧张和痉挛，控制与轻度髌骨脱臼相关的疼痛和不适，并提高狗的活动能力。
- 补充．向你的兽医咨询给予软骨素和葡萄糖胺补充剂．这些补充剂可以改善软骨，甚至可能改善膝盖中的液体。
髌骨脱位治疗什么时候需要手术?
严重的髌骨脱位需要手术治疗．通常情况下，兽医建议为3级或4级的狗做手术，但也建议为经常跛行(每周几次)的低级别狗做手术。如果小狗的两条后腿都受到影响，通常也会进行手术。根据VCA动物医院在美国，大约50%的患病狗双膝受累。
手术将通过各种技术改善膝盖骨的稳定性，包括加强膝关节软组织结构，加深股骨沟，移动连接胫骨和髌骨的肌腱。
脱位髌骨手术费用
治疗髌骨脱位的费用取决于几个因素，包括手术地点和手术人员。一般来说，委员会认证的兽医比普通兽医收费更高，因为他们有更先进的培训和经验。的手术费用在1000美元到5000美元之间．
记住，手术本身并不是你应该期待的唯一费用-手术后的护理可能相当昂贵，还可能包括物理治疗，水疗，药物治疗和兽医检查。每次康复治疗的费用从40美元到100美元不等，而疼痛缓解每月的药费在20美元到50美元之间．
专家提示:没有为宠物的骨科疾病(如髌骨脱位)提供保险可能会有问题，因为这些健康问题通常需要昂贵的手术，如果你的狗没有治疗，就无法报销宠物保险．
恢复与预后
根据美国兽医学院，超过90%的狗主人对宠物术后的进展感到满意。大多数狗在手术后会过着正常、积极的生活尤其是1至3级的患者，以及在诊断后早期就进行手术的病例。
预后较差的狗的四级障碍，以及大型犬特别是如果存在髋关节发育不良等其他异常情况。
经过适当的护理，狗狗可以在手术后六到八周内开始使用它们正在恢复的腿。
预防犬髌骨脱位
因为膝盖骨脱臼是一种遗传疾病，避免这种疾病的唯一方法就是简单地不养携带这种疾病基因的狗．
如果你的犬种容易发生髌骨脱臼，你最好做的是:
- 防止你的狗狗超重．患有畸形膝盖的超重狗走路更困难，而且可能更快地患上膝关节关节炎。
- 定期锻炼．除了防止超重，定期的体育锻炼还能确保支撑膝盖的肌肉强壮健康。
- 给你的小狗吃健康的食物．自制或生食可以帮助改善整体软骨状况，使关节更健康。
关键的外卖
- “Patella”是用于膝盖骨的科学术语，“luxating Patella”简单来说就是“脱臼的膝盖骨”。
- 髌骨脱位可影响任何犬种，但最常见的是小型和玩具犬种。
- 大多数轻度髌骨脱位的狗狗都可以通过非手术方法受益，比如按摩和膝关节支撑，而那些问题更严重的狗狗往往需要手术。
- 大多数宠物父母对他们的宠物在手术后的进展感到满意，大多数狗在手术后继续过着正常的、积极的生活。
